检验类型: 心血管类检测
检验项目: 高敏肌钙蛋白(HsTnI)
检测内容: HsTnI
收费名称: 血清肌钙蛋白Ⅰ测定-化学发光法
收费代码: 530608
是否医保:
检验价格: 62.9元
检测部门: 急诊检验(咨询电话:2102762,短号:5762)
是否为急诊项目:
检测方法: 化学发光
项目单位: pg/ml
参考区间: 0-87.5pg/ml
危急值: ﹥500pg/ml
容器名称: 肝素锂抗凝管(黄色管)
容器图片: 高敏肌钙蛋白(HsTnI)
标本采集: 2ml血量,采血后轻轻上下颠倒混匀5~8 次,混合均匀
出报告时间: 急诊标本接收后约一小时出报告,门诊标本约2小时,其他标本约3小时!
主要临床意义: 高敏肌钙蛋白是心肌损伤的标志物,而不是AMI(急性心肌梗死)的标志物。AMI以外的一些疾病造成的心肌损伤,也有可能导致肌钙蛋白上升到较高的水平。因此当高敏肌钙蛋白超过参考范围水平时,必须结合心肌缺血临床证据,方可考虑为AMI(急性心肌梗死)。 除AMI之外,许多其他心脏疾病也会引起心肌细胞损伤,导致肌钙蛋白升高。胸痛症状就诊、危及生命的主动脉夹层分离和肺动脉栓塞,都会出现肌钙蛋白的升高,临床医生应尤为注意鉴别。常见原因包括快速性心律失常、心力衰竭、高血压急症、危重病、心肌炎,Takotsubo综合征和心脏瓣膜病等,应注意鉴别诊断。AMI以外与心肌细胞损伤相关的疾病(即肌钙蛋白升高),肺栓塞,肺动脉高压,肾功能不全及相关心血管疾病,急性神经系统事件(比如中风或蛛网膜下腔出血),心肌毒性药物或中毒等,应注意鉴别诊断。 AMI的特点是心脏生物标志物的升高和降低变化。慢性非缺血性心肌损伤的情况下,释放出的肌钙蛋白量比较恒定。据《2019急性冠脉综合征急诊快速诊治指南》,如果高敏肌钙未见增高(阴性),应间隔1-3小时再次采血检测,并与首次结果比较,若结果增高超过20%,应考虑急性心肌损伤的诊断。若初始两次检测结果仍不能明确诊断而临床提示ACS可能,则在3-6小时后重复检查。连续检测更早检出ACS(急性冠脉综合征)病人,更安全排除非ACS病人。
备注: