检验类型：
内分泌代谢类检测
检验项目：
骨代谢四项检测
检测内容：
β-胶原特殊序列、总I型胶原氨基端延长肽、骨碱性磷酸酶、骨钙素
收费名称：
骨代谢四项检测
收费代码：
*54403
是否医保：
是
检验价格：
241.1
检测部门：
自免实验室(咨询电话：2102772，短号：5772)
是否为急诊项目：
否
检测方法：
项目单位：
参考区间：
危急值：
容器名称：
促凝管(红色)
容器图片：
标本采集：
早晨空腹采血，用红色干燥管抽取静脉血 3ml
出报告时间：
标本截止至工作日上午 11：00，当天下午 4 点出报告； 11：00 后的标本，第二个工作日下午 4 点出报告;星期六日不检测;节假日 见相关通知。
主要临床意义：
临床意义：
1.判断骨转换状态：
高转换型：骨形成和骨吸收指标均升高，但通常骨吸收更显著。常见于绝经后骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等。骨流失速度快。
低转换型：骨形成和骨吸收指标均降低或正常低值。常见于老年性骨质疏松、长期使用抗骨吸收药物(如双膦酸盐)后。骨流失速度慢，但骨重建也慢。
鉴别诊断：帮助区分不同类型的骨质疏松和其他骨病。
2.评估骨折风险：骨吸收标志物（如β-CTX//β-CrossLaps）显著升高，独立于骨密度，提示未来骨折风险增加。
3.检测药物治疗疗效：抗骨吸收治疗（如双膦酸盐、地舒单抗），促骨形成治疗（如特立帕肽）。通过定期监测可以判断药物是否起效、患者是否依从方案，并及时调整治疗策略。
4.评估疾病活动性：用于监测Paget's骨病、成骨或溶骨性肿瘤等骨骼疾病的活动程度和治疗反应。
适应症：
1.骨质疏松症的诊断与分型：尤其是对骨密度处于“骨量减少”临界值、或有骨折但骨密度不低的患者，通过分型指导用药。
2.评估骨质疏松症的治疗效果和依从性：这是目前最重要的临床应用之一。
3.监测药物治疗副作用：长期使用某些药物（如糖皮质激素）会导致骨质疏松，需定期监测。
4.寻找骨量减少/骨质疏松的病因：协助诊断内分泌疾病（如甲旁亢、甲亢、库欣综合征）、肾脏疾病、营养缺乏等。
5.评估代谢性骨病：如Paget's骨病、肾性骨营养不良、骨软化症等。
适用人群
1. 已确诊骨质疏松并开始治疗的患者：特别是药物治疗3-6个月后，需要评估
疗效。
2. 经骨密度检测（DXA）发现骨量减少或骨质疏松的患者：尤其是年轻患者或
原因不明的患者，需进一步分型查因。
3. 发生过脆性骨折（轻微外伤即骨折）的患者：评估其骨代谢的状态。
4. 存在多种骨质疏松危险因素的人群：
（1）绝经后女性（尤其是早期绝经或卵巢切除者）
（2）老年男性（通常＞70岁）
（3）长期、大剂量使用糖皮质激素者（如泼尼松＞5mg/天，持续3个月以上）
（4）患有影响骨代谢的疾病者：如甲状腺功能亢进/减退、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肾病、胃肠道吸收障碍等。
5. 疑似患有其他代谢性骨病（如骨软化症、Paget's病）的患者。
6、维生素D缺乏的高风险人群：如日晒不足、老年人、深肤色人种、肥胖者，以及出现骨痛、肌无力等症状者。
备注：
